廈門眼科中心飛秒家族再添新成員

　　吳護平主任成功為患者實施第一臺手術

　　近日，廈門眼科中心引進了iFS第5代(最新一代)飛秒激光系統(tǒng)設備，為廈門眼科中心飛秒家族再添新成員，開創(chuàng)了我省角膜移植手術進入無刀時代，也是我省首臺飛秒角膜移植設備，國內少數專門做角膜移植的飛秒激光。飛秒激光是近年來角膜病治療技術上最大的進展，飛秒角膜移植術后，角膜可以達到一個很好的屈光性，散光小，創(chuàng)口精準度更精準，手術更安全，切口也更平整。

　　1月4日，廈門眼科中心眼表與角膜病專科吳護平主任用飛秒激光角膜移植設備為2名角膜病患者，分別成功實施了穿透性角膜移植手術以及板層角膜移植手術。據了解，此次角膜供體來源于中國眼表網的角膜捐獻者。漳州一位近50歲的大爺得知自己將不久于世時，在中國眼表網成功登記角膜捐獻信息。大爺逝世后，家人聯系了漳州當地紅十字會，隨后，廈門眼科中心醫(yī)護團隊取走了大爺的雙眼角膜并為其安裝了義眼。大爺的兩枚眼角膜分別用于60歲因角膜潰瘍需角膜移植手術的陸阿姨以及27歲因角膜營養(yǎng)不良嚴重需角膜移植手術的劉女士，當天手術由吳護平主任主刀，術后很成功。目前，兩名患者的視力恢復良好。

　　切口平滑且整齊，術后散光小

　　吳護平主任介紹，角膜移植后患者最擔心的是術后視力的恢復情況。傳統(tǒng)角膜移植術，通過手工剝離角膜，會造成剝離面的凹凸不平。運用板層刀剝離角膜畢竟不快，最后還需要用手剪下來。這些都是造成剝離不精細的原因。從而造成術后的大散光，500度甚至1000度的散光都有可能發(fā)生。術后角膜很透明但是視力不好，這么大的散光眼鏡不好戴，手術矯正也很難。

　　而飛秒角膜移植手術前能先設計好參數，設定切割角膜的深度、寬度、形狀。利用負壓環(huán)吸壓在角膜上，根據參數激光可以切割出原先設定的形狀。供體角膜與受體角膜按相同參數切割，再把供體切割下來的角膜鑲嵌到受體角膜的切口上，對合的非常好。吳護平表示，切割面平滑且鑲嵌得非常整齊，術后散光也就小了。

　　創(chuàng)口精準更安全，拆線時間短

　　吳護平主任進一步介紹說，傳統(tǒng)的角膜移植手術術后愈合不緊密，受外傷或劇烈運動可能裂開。如今利用飛秒激光的鑲嵌技術，愈合會比較結實，密閉性好，不容易發(fā)生裂開問題。再則，還可以縮短拆線時間，更早地恢復視力。因密閉狀態(tài)好，縫線針數也會相應減少，拆線時間可以適當縮短。另外，手術的安全性也提高，較為復雜、精細的手術步驟，如內皮瓣制作、角膜板層切割，在飛秒激光的操作下會減少人為失誤，提高了手術的安全性。

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　　哪些患者不適合做飛秒激光角膜移植?

　　負壓環(huán)吸界面上有穿孔或者臨近穿孔的患者不適合做;做一個角膜地形圖，如果角膜斑痕厚薄不一樣、凹凸不平也不適合做;一些非常嚴重的患者，若角膜移植也不可能提高視覺質量，則需要保眼球治療。